中级职称
1.判断穿刺针是否到达硬膜外间隙的表现中,不包括
A.穿刺遇阻力
B.有落空感
C.负压现象
D.注气无阻力
E.注水无阻力
【正确答案】A
【考点定位】椎管内麻醉
【答案解析】
①选项A:①穿刺针到达黄韧带后,阻力突然消失,有落空感②负压现象,③无脑脊液流出,注气及气无阻力(A对),故本题选A。
②选项B、C、D、E:根据上述解释可排除选项B、C、D、E。
2.关于脓肿切开引流的描述,错误的是
A.在波动最明显处切口
B.切口应有足够长度,并在最低位
C.切口一定要与皮纹垂直
D.切开深部脓肿前,需先穿刺抽脓
E.脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开
【正确答案】C
【考点定位】皮肤和软组织化脓性感染
【答案解析】
①选项C:一般切口与皮纹走行方向一致术后切口张力小,避免术后伤口挛缩,影响功能(C对),故本题选C。
②选项A:在波动最明显处切口,可尽可能使脓液排出。
③选项B:用尖刀刺入脓腔中央向两端延长切口,如脓肿不大,切口最好达脓腔边缘,并在最低位。
④选项D:深部脓肿,切开之前先用针穿刺抽吸,找到脓腔后,将针头留在原处,作为切开
的标志,先切开皮肤、皮下组织,然后顺针头的方向,用止血钳钝性分开肌层,到达脓腔后,将其充分切开,并以手指伸入脓腔内检查。
⑤选项E:切开脓腔后以手指或器械伸入其中,如有间隔组织,可轻轻地将其分开,使成单一的空腔,以利排脓,亦可在脓腔两侧处切开做对口引流。
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