中医执业医师考试：考点：“慢性心衰常见病因”，具体内容由昭昭医考小编整理如下：

慢性心力衰竭是心脏长期负担过重或受损导致的心脏泵血功能减退，不能满足身体组织对血液的需求的一种临床综合征。

在中医理论中，虽然没有“慢性心力衰竭”这一病名，但根据其临床表现，可归属于“心悸”、“胸痹”、“喘证”等范畴。慢性心衰的常见病因从现代医学和中医两方面来看，有以下几点：

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病：这是导致慢性心力衰竭最常见的原因之一。冠脉供血不足引起的心肌缺血、坏死，最终导致心脏泵功能下降。

2、高血压：长期高血压可使左心室后负荷增加，引起心肌肥厚和舒张功能障碍，进而发展为心力衰竭。

3、心瓣膜病：如二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄等心脏瓣膜病变，会影响血液正常流动，加重心脏负担，最终导致心功能减退。

4、扩张型心肌病：原因不明的心肌扩张性疾病，可致心室腔扩大、收缩力减弱，是慢性心衰的重要原因之一。

5、心律失常：如房颤等快速性或缓慢性心律失常均可影响心脏泵血效率，长期存在可能导致心功能不全。

6、先天性心脏病：某些先天性心脏结构异常，在成年后可能逐渐表现出症状，引起慢性心力衰竭。

7、感染性疾病：如病毒性心肌炎、感染性心内膜炎等可直接损害心肌细胞，影响心脏收缩功能。

8、代谢障碍：糖尿病、甲状腺功能亢进或减退等内分泌疾病也可间接导致心脏负荷加重和心肌损伤。

9、遗传因素：家族遗传倾向在某些类型的心肌病中起着重要作用。

10、中医角度认为，慢性心衰与“气虚”、“血瘀”、“痰湿”等因素密切相关。如肺脾气虚、肾阳不足等均可导致心血运行不畅，形成胸痹；长期情绪抑郁或过度劳累伤及肝脾，造成气血两亏，亦可诱发本病。

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