2020年执业医师考试结束。为了帮助参加2021年中医执业医师复习的考生顺利复习，昭昭医考官网收集整理了直接灸和间接灸的操作步骤，希望对大家有所帮助!

艾灸是怎么起作用的?

穴位艾绒灸。分为直接灸和间接灸。

(1)直接灸是将适当大小的艾炷直接放在皮肤上进行灸。如果施灸时需要烧伤溃烂皮肤，愈合后留下疤痕，称为疤痕灸。如果不烧伤化脓，不留疤痕，就叫无疤灸。

1)疤痕灸，又称化脓灸，是将少量大蒜汁涂抹在灸穴位上，增加附着和刺激，然后将大小合适的艾炷放在穴位上，用火点燃艾炷进行灸。每一个强艾炷都要烧完，除去灰烬后才能继续易生和艾灸，直到规定的强灸次数结束。施灸时，由于火灼伤皮肤，可引起剧烈疼痛。这时可以在艾灸穴位周围轻轻拍打，缓解疼痛。一般情况下，艾灸后1周左右，灸位溃烂形成灸疮，5 ~ 6周左右，灸疮自行愈合，脱落后留下疤痕。临床上，它通常用于治疗慢性疾病，如哮喘、结核病、淋巴结核和慢性胃肠病。

2)无疤灸也叫不化脓灸。施灸时，在灸穴处涂少量凡士林，以利于艾炷的附着，然后将适当大小的艾炷放在穴位上点燃灸。当艾灸锥五分之二或四分之一烧伤，患者感到轻微灼痛时，可轻松再次艾灸。如果用大麦粒的艾炷进行艾灸，当患者感到灼痛时，可以用镊子手柄将艾炷熄灭，然后继续移位艾灸，直至按规定完成艾灸。一般应进行艾灸，直至局部皮肤冲洗干净，无泡沫。因为它的皮肤没有烧伤，艾灸后不溃烂，不留疤痕。此法适用于慢性虚寒疾病，如哮喘、风寒湿痹等。

(2)间接艾灸间接艾灸又称隔灸、隔灸。是用一定的物体将艾绒从艾灸穴位的皮肤上分离出来的艾灸方法。分开的物品往往是姜、蒜、盐、附子片等。

1)隔姜灸是将生姜切成直径为2 ~ 3厘米、厚度为0.2 ~ 0.3厘米的薄片，然后将姜片放入穴位或患处进行艾灸，然后将艾绒放在姜片上点燃艾灸。当艾烧完了，就很容易施灸了。强灸规定次数后，皮肤应红润无起泡。常用于感冒引起的呕吐、腹痛、腹泻、关节痛。

2)用与大蒜分离的新鲜蒜头艾灸，切成0.2 ~ 0.3厘米厚的薄片，中间扎几个孔，然后放在穴位或患处，再将艾炷放在蒜片上点燃艾灸。当艾炷燃尽后，很容易再次艾灸，直至完成规定的强灸次数。这种方法主要用于治疗淋巴结核、肺结核和初期肿胀和溃疡。

3)用纯盐在肚脐处施隔盐灸，或在盐上放一片薄薄的生姜片，上面放一个大艾炷灸。多用于治疗急性感冒腹痛、呕吐腹泻、中风综合症。

4)附子的艾灸是将附子磨成粉末，用酒勾兑成直径约3厘米、厚度约0.8厘米的附子饼，在中间针刺几个孔，放在要艾灸的穴位或患处，放上艾炷艾灸，直至完成规定的强灸次数。可用于治疗阳痿、早泄、宫寒不孕或疮疡

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