成功报名参加中医执业资格考试后，就要准备考试了。与邪盛衰、虚实变化相关的知识，一直是历年来中医考试的考点。昭昭医考官网为大多数考生安排相关考点如下：2021年昭昭医考官网中医易错考点：恶的兴衰与虚实的变化

恶的兴亡和实际情况的变化。

1.邪的盛衰是指机体抗病能力的盛衰，以及疾病过程中致病病原体之间的斗争。邪的盛衰不仅与疾病的虚实有关，还直接影响疾病的发展和转归。

2.邪的升降与虚实的变化——虚实的基本病机是《素问通评虚实论》“邪气过盛，虚实之精”，指出了两种不同病理状态的本质。固，是指以邪气亢盛，而正气不衰，善恶激烈争夺，临床上出现一系列过激、兴奋、过激的病理状态。常见症状有高热、狂躁、声音高、呼吸重、腹痛、大便不通、脉强、舌苔厚腻等。

常见于外感六邪、气滞中前期，或湿、痰、饮、食、气滞、血瘀所致的内伤。虚是指以虚弱、衰退、不足为特征的一种病理状态，其中气血两虚占优势，邪已消退或不明显。常见疲劳、精神萎靡、气短、自汗、盗汗，或五心烦热，或四肢冰冷、脉乏。

多见于身体虚弱，精气不足；或者外感疾病晚期，以及各种消耗人体精血津液的慢性病；或因突发疾病、呕吐、出汗、失血而导致正气丧失的病变。

3.真与假的变化

真与假的混淆

(1)真与假的结合：是一种正与假并存的病理状态，既患真又患恶。如脾虚湿郁，是由于脾气失和，运化不济所致，湿是内生的，阻滞中焦。临床上有脾气虚弱、四肢乏力、缺粮、食后腹胀、大便稀等症状。

以及湿粘的嘴和厚腻的舌苔等。实虚：既有邪实，又有阴阳两虚的病理变化。比如外感热病的发展过程中，由于热邪消耗津液，就可以形成实热伤津的证候。临床表现包括高热、气促、心烦、面红、眼红、便秘、脉黄等热证，以及口渴多饮、舌燥、津液不足等津液不足。

(2)虚实：虚实：指病机的本质是“实”，但表现为“虚”的假象。多为邪气亢盛所致，积于内，阻滞经络，气血达不到外。所以真假也叫“大现实自有其形”。如女性崩漏，瘀血出血。真假：指病机的本质是“虚”，但表现为“实”的假象。多因正气虚弱，脏腑经络气虚，运化无力所致。所以真假证据也叫“极度匮乏与繁荣”。脾气弱的话，运化弱的食物少，腹胀满；气血亏损，血海空虚的女性闭经等。

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