1.女，22岁。连续发热5天，面部出现水肿皮肤损害，伴有膝、踝部肿胀疼痛，下肢水肿，散在瘀点。ESR100mm/h，Hb78g/L，网织红细胞0.10，Coomb氏试验，血小板42109/L，尿检：蛋白质()，rbc5~10/HP。这个病人最可能的诊断是()

a.风湿热

b.慢性肾炎

c.SLE

d.自身免疫性溶血性疾病

e.重症肌无力

回答：C

2.女，12岁。发热伴喉咙痛1周，随后膝盖、手腕、脚踝疼痛。咽喉红肿，扁桃体微肿大，心肺(-)，膝关节红肿，压痛明显。外周血白细胞为17109/L，抗链球菌溶血素O效价为11250，ANA,最有可能的诊断是()

a.类风湿性关节炎

b.类风湿性关节炎

c.系统性红斑狼疮

d.幼年类风湿性关节炎

e.反应性关节炎

回答：A

3.男，39岁。被毒蛇咬伤后10分钟内送往医院，立即采取的治疗措施是()

a.应用肾上腺皮质激素;

b.注射破伤风抗毒素;

c.伤口上方结扎;清创伤口;负压吸出毒液;

d.给予呼吸兴奋剂，防止呼吸麻痹;

e.抗凝以防止弥散性血管内凝血。

回答：c

4.女，75岁。困了。体检：深度昏迷，呼吸有轻微蒜味，疑似有机磷农药中毒。以下哪项指标对诊断最有帮助()

a.全血胆碱酯酶活性下降

b.小便失禁

c.肌肉抽搐

d.呕吐物有大蒜味

e.瞳孔缩小

回答：A

5.有很多人是在某个地方被气体外溢中毒的。其中，昏迷患者被送往医院。此时，最有效的抢救措施是

a.鼻导管吸氧

b.高压氧治疗

c.冬眠疗法

d.血液透析

e.快速静脉输注20%甘露醇。

答案是B

6.男，26岁。自服苯巴比妥钠100片，伴精神障碍20小时。体检：深度昏迷，呼吸不规律，血压90/60 mmhg，双肺呼吸音清晰，心率118次/min，有节律，无杂音。此时最重要的抢救措施是()

a.利尿

b.导泻

c.洗胃

d.血液透析

e.大量输血

答：B

7.女，29岁。因家庭矛盾服用40ml敌敌畏后，在当地医院接受阿托品和解磷定抢救后被送往急诊科。体温38.6，意识模糊，瞳孔散大，皮肤潮红、干燥、抽搐、呼吸不规则、浅双吸、急停，肺部有散在湿罗音;心率150次/分，规律;小腹胀大，叩诊呈固定浊音;全血胆碱酯酶活性为6U。除有机磷中毒外，该病例还合并有

a.脑水肿

b.中毒性心肌炎

c.阿托品中毒

d.急性肾衰竭

e.肺部感染

回答：C

8.女，26岁。因服用某种物质而失去知觉。血压110/80mmHg，心率90次/min，肌肉震颤，皮肤湿冷，瞳孔尖大小，嘴唇发绀，双肺均可听到湿罗音。以下各项中，中毒考试虑哪种物质()

a.巴比妥酸盐

b.砷

c.氰化物

d.硝酸盐

e.有机磷农药

答：E

9.男，25岁。治疗10小时后，有机磷中毒出现躁动，尿量减少。瞳孔散大，面色潮红，皮肤干燥，心率140次/分，肺部无湿罗音。此时患者并发()

a.肺水肿

b.阿托品中毒

c.急性呼吸衰竭

d.脑水肿

e.急性肾功能不全

答案：B

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