随着2021年中医执业医师考试复习工作的不断推进，要重视医师资格现场考试信息，做好考前工作。现在要认真推进复习，巩固积累相关知识和经验，努力达到预期的复习水平。2020中医实用技能：胸部触觉语言震颤与胸膜摩擦-昭昭医考官网小编整理了2020年中医实践技能考试复习资料，希望能给大家的复习带来帮助。

2020年中医实用技能：胸部触觉震颤和胸膜摩擦

1.触觉语言震颤

一般情况下，胸部上部比下部结实;后胸下部强于上部;右上胸比左上胸结实。

语音颤动的增强可以在以下情况下看到：

肺实变：肺炎链球菌肺炎、肺梗死、肺结核、肺脓肿、肺癌等。

压迫性肺不张：可见于胸腔积液上方受压塌陷的肺组织及肿瘤压迫的肺组织。

浅而大的肺腔：见于肺结核、肺脓肿、肺肿瘤引起的空洞。

语言震颤的减轻或消失可在以下情况下看到：

肺泡内空气含量增加：如肺气肿、支气管哮喘。

支气管阻塞：如阻塞性肺不张，气管内分泌物增多。

胸壁与肺组织距离增大，如胸腔积液、气胸、胸膜增厚粘连、胸壁水肿或肥大、胸壁皮下气肿。

(4)身体虚弱：由于发音较弱，言语震颤减弱。当有大量胸腔积液和严重气胸时，言语震颤可以消失。

2.胸膜摩擦

胸膜发炎时，由于纤维蛋白沉积，两层胸膜变得粗糙。呼吸时，壁层与胸膜脏层相互摩擦振动，造成胸膜摩擦。触诊时，检查者将手掌轻轻贴在胸壁上，使患者反复深呼吸。这时候如果皮革互相摩擦，就是胸膜摩擦。胸膜摩擦可在胸膜的任何部位发现，但最易感觉到的是腋中线第5 ~ 7肋间间隙，与胸膜摩擦有相同的临床意义。

以上是2020中医实用技能：胸部触觉语言震颤与胸膜摩擦-昭昭医考官网主编的2021年中医实践技能考试复习资料，现在我们要抓住复习的时间，养成良好的复习习惯，以饱满的热情投入到考试复习中，努力达到预期的效果。

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