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2018中西医结合医师考试中心:原发性高血压

发布时间:2021年01月27日来源:昭昭医考

已经成功报名2021中西医结合博士的考生,我们将重点复习考试大纲。在这里2018中西医结合医师考试中心:原发性高血压-昭昭医考官网中西医结合医师考点:原发性高血压,并结合2018年的考试内容,将其组织为考点。今天我们来回顾一下2018年中西医结合医师考点:原发性高血压。

原发性高血压(头晕、眩晕)

血压调节机制:

急性调节:通过压力感受器和交感神经的活动;

慢性调节:肾素-血管紧张素-醛固酮系统和肾脏对体液容量的调节完成。

(1)病理学

主要早期变化——全身小动脉痉挛;

多年后,最明显的病变是肾动脉硬化。

(2)性能

1.原发性醛固酮增多症,主要临床特征:长期高血压和顽固性低钾血症;

2.高皮质醇可见:尿中17-羟基类固醇和17-酮类固醇增多。

(3)并发症

我国高血压最常见的死因是脑血管意外,急性高血压最常见的死因是尿毒症。

(4)治疗

1、急救-硝普钠;

2、常用药物:利尿剂;受体阻滞剂;建行;ACEI;ARB

3.应用:

1)并发心力衰竭-不应使用受体阻滞剂;

2)轻度至中度肾功能不全-使用ACEI;

3)老年收缩期高血压-利尿剂和长效二氢吡啶;

4)糖尿病——使用ACEI和受体阻滞剂;

5)心肌梗死后和冠心病-第一受体阻滞剂和利尿剂;

6)高脂血症——不使用受体阻滞剂和利尿剂;

7)妊娠-甲基多巴,受体阻滞剂,无ACEI,ARB

8)脑动脉硬化——ACEI,CB;

9)中年舒张期高血压——长效CCB、ACEI、受体阻滞剂;

10)并发哮喘、抑郁症和糖尿病——无受体阻滞剂;

11)痛风-无利尿剂;

12)心脏传导阻滞-不要使用受体阻滞剂和非二氢吡啶类CCB。

以上是关于2018中西医结合医师考试中心:原发性高血压-昭昭医考官网中医考试的更多复习和信息,请关注昭昭医考官网中医专栏我们将定期提供中医考试复习资料,供大家学习!


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