2020年执业医师考试已经结束,为了帮助参加2021年中西医结合执业医师评审的考生顺利通过，2019中西医实用技能：中西医结合诊治结核病-昭昭医考官网收集整理了中西医结合结核病的诊疗方法，希望对大家有所帮助!

郝某，女，44岁，已婚，农民。2010年7月9日首访。

患者在过去的五个月中经常出现低烧、盗汗、咳嗽、痰少、厌食等症状，并未引起重视。五天前痰里有血，就来门诊了。症状：干咳，咳嗽声短，痰少粘白，痰中带血，色泽鲜红，口干咽干，下午潮热，手脚发热，皮肤干燥灼热，盗汗。

体检：T: 37.6，P: 70次/分钟，R: 20次/分钟，BP: 120/75 mmHg，清醒，消瘦;左肺上部有湿罗音。舌尖红，苔少脉细。

辅助检查：血常规：白细胞6.0109/L，中性粒细胞70%。胸片显示左上肺片为絮状阴影，密度较轻。结核病试验的血沉90毫米/小时(PPD)。痰涂片：不动杆菌阳性。

回答要求：根据以上案例摘要，完成答题卡上的书面分析。

中西医结合资格实践技能考试答题卡内容

病历1病历2

中医疾病诊断(2分)

中医证候诊断(2分)

西医诊断(2分)

西医诊断依据(4分)

中医(2分)

处方(2分)

药物组成(2分)

西医治疗措施(4分)

中西医结合资格实践技能考试评分标准

中医疾病诊断：肺结核

中医证候诊断：肺阴虚证

西医诊断：肺结核

西医诊断依据：

在过去的1.5个月里，低烧、盗汗、咳嗽和咯血频繁发生。

左上肺有湿罗音。

3.结核菌素试验用PPD()。痰涂片：不动杆菌阳性。ESR 90mm/h;胸片显示左上肺片为絮状阴影，密度较轻。

中医：滋阴润肺。

药方：月华丸。

药物成分：

天冬、生地、麦冬、熟地、山药、百部、沙参、川贝、阿胶、茯苓、獭肝、三七、菊花、桑叶。

西医治疗(药物、手术等)的原则和方法。)

1.抗结核化疗(化疗)。

基本原则：早期、联合、适度、规律、全过程;

常用药物：异烟肼、乙胺丁醇、利福平等。

2.对症治疗：咯血可用罗安血，大咯血可用垂体后叶素。

3.休息和营养支持。

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