成功报名2021年中西医结合医师考试的考生，我们将重点复习考试大纲。这里，2018年中西医医师学传染病11-昭昭医考官网总结了中西医医生传染病学习题，结合2018年考试内容，作为考点。今天复习中西医医生传染病学习题。

1.患者为20岁男性农民。11月22号来看病，因为高烧腰痛4天，2天没尿。体检：体温39.6，血压75/55mmHg，神清气爽，颈软，球膜充血，右上肢散在小出血点。白细胞18.5109/L，N 0.73，L 0.13，非典型淋巴细胞0.14。尿蛋白。血小板为6.8 109/l，最有可能的诊断是()

a.中毒性细菌性痢疾

b.流行性出血热

c.脓毒病

d.伤寒

e.流行性脑脊髓膜炎

2.病人男性，37岁，农民。发热伴头痛，全身疼痛4天，尿量减少1天，12月24日来门诊。体检：体温39.9，心率125次/分，呼吸36次/分，血压80/55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血，听诊肺部可听到少量罗音。白细胞15.3109/L，N 0.85，L 0.15，血小板36.5109/L;尿蛋白。为了明确诊断()，下列哪项测试最有意义()

a.血液细菌培养

b.粪便细菌培养

c.飞达反应

d.甲型肝炎病毒血清特异性IgM抗体

e.血清流行性出血热病毒特异性IgM抗体

3.男患者，28岁，地质勘探工作者。急性发热伴头腰疼乏力。体检：体温39.5，血压80/60mmHg，结膜充血，面胸皮肤潮红，肝在肋下1cm，脾在肋下不触及。白细胞25109/L，N 0.85，L 0.15，PLT 36.5109/L;尿蛋白。最有可能的诊断是()

a.流行性脑脊髓膜炎暴发败血症休克型

b.流行性脑脊髓膜炎常见类型

c.中毒性细菌性痢疾

d.急性重型病毒性肝炎

e.流行性出血热

4.病人男性，29岁，农民。开始是高烧，全身疼痛，病后第6天死于顽固性休克。尸检后发现垂体前叶明显充血、出血坏死，肾脏增大，间质极度水肿充血，全身小血管内皮细胞肿胀，以腹膜和纵隔水肿为主。根据尸检，诊断是()

a.败血症

b.中毒性细菌性痢疾

c.暴发性脑膜炎

d.急性重型肝炎

e.流行性出血热

5.病人男性，25岁，农民。12月5日来门诊，因为发热头痛呕吐6天。体检：体温39.5，腋下有少量点状出血，血压100/65mmHg，肝右肋下1cm，白细胞21.0109/L，N 0.65，L 0.23，非典型淋巴细胞0.12。最有可能的诊断是()

a.中毒性细菌性痢疾

b.流行性出血热

c.脓毒病

d.伤寒

e.流行性脑脊髓膜炎

6.病人男性，26岁，农民。突出，畏寒，发热，全身酸痛4天，春节来门诊，伴有恶心呕吐，近期2天尿尿泡沫多。体检：体温39.6，眼睑肿胀，左腋窝有血痕，右腋窝有少量点状出血。血液学：WBC 34109/L，Hb 160g/L，非典型淋巴细胞0.16，N 0.66，L 0.20，PLT 80 109/L.ALT 112U/L.最有可能的诊断是()

a.急性病毒性肝炎

b.特发性血小板减少性紫癜

c.急性肾小球肾炎

d.流行性出血热

e.传染性单核细胞增多症

7、25岁流行性出血热患者，易怒，水肿，脉搏大，体表静脉饱满，血压170/l00mmHg，心率128次/min。应该认为是()

a.早期弥漫性肺出血

b.高钠血症，高钾血症

c.高容量综合征

d.高血压脑病

e.尿毒症

8.病程第8天，流行性出血热患者出现

9.流行性出血热第5天，频繁呕吐，腹胀，乏力，四肢软，腱反射慢，肠鸣音减少，心电图T波低，可见U波，ST段降低。最有效的治疗方法是()

a.补充钠

b.补钙

c.葡萄糖输注

d.补充钾

e.失血

10、流行性出血热患者第6天，2天无尿，血压160/120mmHg，脉搏大，面部肿胀，体表静脉饱满，双肺底部散在湿罗音。目前，最有效的治疗方法是()

a.50%葡萄糖溶液可以降低血压和利尿

b.20%甘露醇降压利尿

c.严格控制液体量，应用利尿和透析疗法

d.纠正酸中毒，降低血压，利尿

e.输注平衡盐溶液，降血压、利尿、通便

11.患者男，42岁。发热，头痛6天，无尿2天，有流行性出血热收入医院。目前患者心绪不宁，体表静脉充盈，心率l24次/min，血压l40/100mmHg，已解决少量焦油状大便1次。目前以下哪种治疗方法最有效()

a.发烧

b.止血

c.抗感染

d.血液透析

e.扩大血容量

答案：

1、

[正确答案]b

2、

[正确答案]e

3、

[正确答案]e

4、

[正确答案]e

5、

[正确答案]b

6、

[正确答案]d

7、

[正确答案]c

8、

[正确答案]e

9、

[正确答案]d

10、

[正确答案]c

11、

[正确答案]d

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