临床助理医师综合考试内容枯燥，知识点繁多，这让很多的考生朋友头疼。平时不是上班就是上学，没时间复习，有精力复习的时候也感觉没头绪，不清楚该如何复习?为帮助考生朋友高效复习，昭昭医考网小编整理了“临床助理医师综合考试知识点归纳|急性白血病的治疗”。

1.一般治疗

(1)紧急处理高白细胞血症：血中白细胞>100×109/L，使用血细胞分离机。

(2)防治感染：患者常伴粒细胞减少或缺乏，尤其在放化疗之后，粒细胞集落刺激因

子(G-CSF)可缩短粒细胞缺乏期。

(3)成分输血支持：血小板过低引起出血时，可输注血小板，为防止异体免疫反应导

致的无效输注和发热反应，输血时去除成分血中白细胞，为了预防输血相关移植物抗宿主病，输血前将血液辐照。

(4)其他：防治高尿酸血症肾病和维持营养。

2.抗白血病治疗

(1)ALL选用VP(长春新碱+泼尼松)方案或DVP(VP+柔红霉素)方案或DVLP(DVP+门冬酰胺酶)方案。门冬酰胺酶(L-ASP)主要副作用为肝功能损害、胰腺炎，过敏反应和凝血因子及白蛋白合成减少。

(2)中枢神经系统白血病选用鞘内注射甲氨蝶呤(MTX)。

(3)睾丸白血病，即使单侧也要进行双侧照射和全身化疗。

(4)AML(APL除外)最常选用IA(去甲柔红霉素+阿糖胞苷Ara-C)方案和DA(柔红霉素+Ara-C)方案，此外还有HA(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷)方案。

(5)APL可选用全反式维A酸(ATRA)+蒽环类药物(柔红霉素)+砷剂，在获得分子缓解后可采用ATRA、化疗和砷剂等交替维持治疗近2年。

(6)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)：对治愈成人ALL至关重要，也用于AML。

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