临床助理医师
2022年榆林临床助理医师技能考试时间为2022年6月13日-26日,各位考生一定要抓紧时间复习哦。榆林临床助理医师技能考试病史采集—腹痛评分标准是怎么样的?为提高考生的复习效率,昭昭医考网小编为考生带来了临床助理医师技能考试评分标准相关内容。
腹痛:具体部位、性质、程度、发作频率、有无放射痛,加重或缓解因素(与饮食和排便的关系)。
病史: 女性,31岁。发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊。
要求: 你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问患者的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)
(1)发病诱因:有无不洁饮食、饮酒,有无服用药物史。(1分)
(2)发热:程度及热型,有无畏寒或寒战。(1分)
(3)腹痛:具体部位、性质、程度,有无放射痛,与排便的关系,加重或缓解因素。(2分)
(4)脓血便:大便次数、量、性状、气味,有无黏液,有无里急后重。(2分)
(5)伴随症状:有无恶心、呕吐、腹胀、皮疹,有无口干等脱水症状。(1分)
2.诊疗经过(2分)
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、粪常规、腹部B超。(1分)
(2)治疗情况:是否用过抗菌药物和止痛、止泻治疗,疗效如何。(1分)
3.一般情况 发病以来饮食、睡眠、小便及近期体重变化情况。(1分)
(二)其他相关病史(3分)
1.有无药物过敏史。(0.5分)
2.与该病有关的其他病史 有无类似发作史,有无消化系统疾病病史。有无疫区旅行、居住史,有无感染性腹泻患者接触史,月经史及婚育史。(2.5分)
(三)问诊技巧(2分)
重点阅读:
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