对于心血管系统“临床助理医师考试备考：心脏瓣膜两步法”有关内容，临床实习助理医师考试将在2021年临床实习助理医师考试中进行，相信参加临床助理医师考试的考生都在关注，为大家提供方便，请参考：

两步法解决心脏瓣膜病的要点。

【考频指数】【考点精讲】

措施。

1：定瓣位置二尖瓣：心尖部肺动脉瓣：胸骨左缘2肋主动脉瓣：胸骨右缘2肋胸骨左缘3肋胸骨学习法：相对位置步骤。

2：定瓣开关收缩期：主开;二关舒张期：主关;开启。

【流动课】解题要点：心脏瓣膜病的两步解法要点。

【进阶攻略】通过杂音问题可以判断瓣膜的情况，在案例题中经常考。

“易错易混辨析”二尖瓣：心尖肺动脉瓣：胸骨左缘2肋主动脉瓣：胸骨右缘2肋胸骨左缘3肋。

【知识点滴练习】

一、A2型选择题。

1.37岁为患者。工作时心悸，胸骨后痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查显示：左心室扩大，升主动脉扩张，考试虑诊断。

A.高血压性心脏病。

B.主动脉瓣膜狭窄。

C.非梗阻肥厚型心肌病。

D.冠心病心绞痛患者。

E.主动脉瓣膜关闭不全。

2.患者，女，20岁，心尖部听到舒张中期出现先下降后递减型隆隆样杂音，并伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率。暗示病人的病情为。

A.二尖瓣狭窄。

B.二尖瓣关闭不全。

C.二尖瓣狭窄且闭合不良。

D.二尖瓣狭窄和心房颤动。

E.二尖瓣关闭不全和心房颤动。

【知识点滴练参考答案与解析】

一、A2型选择题。

1.B。

【答案解析】

主动脉瓣狭窄以呼吸困难、心绞痛及晕厥为主，主要临床表现为主动脉瓣区收缩期喷射样杂音，常伴震颤;X线检查可见左心室扩大，升主动脉扩张。

2.D。

【答案解析】根据心尖部，舒张中期出现先逐渐减低后递增型的隆隆样杂音，并伴有第一心音增强，提示二尖瓣狭窄;“心律表现为节律不规则，第一心音不一致，心率大于脉率现象”。所以选D。

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