2021年临床助理医师笔试呼吸系：病变肺部叩诊浊音，语颤增强

(1～2题共用备选答案)

A.支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.慢性支气管炎急性发作期

D.支气管哮喘

E.支气管扩张症

1.病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于

2.发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于(53～54题共用备选答案)

A.支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.铜绿假单胞菌肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

3.男，24岁。急性起病，高热、寒战、咳嗽，咳褐色痰，胸部X线片示右上肺大片实变，最可能的诊断是

4.男，18岁。缓慢起病，头痛、乏力、肌痛，胸部X线片示双下肺间质性肺炎。最可能的诊断是

5.男，56岁。低热咳嗽，咳痰2周，胸部X线片示右肺下叶背段可见不规则斑片影及薄壁空洞。其内未见液平，血常规正常，ESR 56mm/h。该患者首先考虑

A.肺结核

B.肺癌

C.急性肺脓肿

D.弹性多管炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

6.女，28岁，间断发热、刺激性咳嗽3周。查体：T 37.5℃，右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常，ESR 45mm/L。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色可疑阳性，对明确诊断最有意义的处理措施是

A.支气管镜检查

B.诊断性抗结核治疗

C.痰分枝杆菌培养

D.胸部CT检查

E.肺功能检查

7.女，43岁。近2周来发热，乏力，痰中带血，最高体温38℃，经“头孢菌素”抗感染治疗1周无效。查体：体温37.8℃，脉搏84次/分，左上肺语颤减弱，呼吸音低，实验室检查：血常规：WBC 7.8×109/L，N 0.73，L 0.24，ESR 43mm/h。胸部X线片示左上肺斑片状阴影，其内可见透亮区，该患者最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺结核

C.肺脓肿

D.支气管扩张

E.肺炎

8.降低肺结核传染最主要的措施是

A.合理处理肺结核患者痰液

B.减少接触排菌者的密切程度

C.高危人群预防性化学治疗

D.治愈涂阳肺结核患者

E.接种卡介苗

9.男，24岁。浸润性肺结核患者，使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗，治疗过程中患者双手及双足麻木感，首先应采取的措施是

A.加用维生素B6

B.停用乙胺丁醇

C.停用利福平

D.停用吡嗪酰胺

E.停用异烟肼

10.女，35岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月，近2天出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是

A.溶血尿毒综合征

B.乙胺丁醇不良反应

C.类赫氏反应

D利福平不良反应

E.异烟肼不良反应

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