临床执业医师
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女性,43岁,心悸,胸闷,头晕1周,加重3小时。
一、初步诊断:
风湿性心脏瓣膜病;二尖瓣狭窄伴关闭不全;心房颤动;心功能I级
二、鉴别诊断:
1.先天性心脏病
2.甲状腺功能亢进症
3.心肌病
4.冠心病
三、深入检查:
1.心电图及动态心电图
2.超声心电图
3.胸部X线片及心肌核素检查
4.血沉,抗链“o”,凝血功能及甲状腺功能检查
四、治疗原则:
1.一般治疗:休息,吸氧
2.抗凝。
3.恢复窦性节律,必要时行电复律术
4.控制心室率
5.对症治疗:必要时行瓣膜置换术。
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