临床执业医师
2022年临床执业医师考试复习备考正在进行中,临床执业医师考试会涉及很多考点内容,其中“肾积水”内容,考生可以提前关注“2021年临床执业医师综考重点复习:肾积水”的知识点,下面昭昭小编来整理:
一、肾积水的诊断。
(1)症状及体征:腰腹包块,表面光滑,有波动感。腰痛或触压痛。
(2)影像检查。
1)b超:。
2)影像学:X线包括泌尿系平片平片、静脉尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影、MRI、CT。MRI水像对肾积水的诊断有独特之处。
3)肾功能:尿素氮和肌酐升高表明肾功能减退。
4)尿常规:血尿或脓尿表明尿路感染合并。
二、治疗肾积水。
(1)病因治疗:解除梗阻病因,保存肾脏是最理想的治疗方法。
1)肾盂输尿管连接部狭窄:肾盂成形。
2)肾、输尿管结石:碎石术或肾盂、输尿管切开术。
3)良性前列腺增生:尿道前列腺电切或开放性手术。
4)尿道狭窄:尿道狭窄的内切开或切除尿道狭窄的瘢痕。
(2)引流:如果病情严重,肾功能严重受损,并发感染导致肾积水的原因暂时无法解除,应先进行肾造瘘引流。如果是下尿路梗阻引起的,可以先进行耻骨膀胱造瘘,病情好转后再进行梗阻解除手术。
肾切除术:严重肾积水,肾实质明显破坏,萎缩或并发严重感染,肾功能严重丧失,而对侧肾功能正常时,可切除病肾。
以上是昭昭医考官网小编为大家整理的“2021年临床执业医师综考重点复习:肾积水”的内容,大家要在报考考试之前了解清楚哦。
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