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2021年乡村全科助理医师实践技能病史采集:血尿

发布时间:2021年05月26日来源:昭昭医考

关于“2021年乡村全科助理医师实践技能病史采集:血尿”的相关内容,相信参加2021年乡村全科助理医师考试的考生都在关注。为方便大家了解,以下内容收录于小编,昭昭医考官网:血尿简史:男,48岁。左腰痛伴血尿住院3个月。

要求:请围绕上述简要病史,在答题卡上写下患者目前病史及相关病史的内容。

(1)当前病史(10分)。

1.根据主诉及相关歧视进行查询(7分)。

(1)诱因:是否有剧烈活动、腰腹部外伤、尿路器械检查、是否有感染前。(1分)

(2)腰痛:发病的先后、具体部位、性质、程度、是否有放射、持续或阵发性、与体位的关系、规律性。

(2分)地点、性质、程度(频率、优先级)、时间规律、影响因素。

(3)血尿:发现时间,与腰痛的关系,是否有肉眼血尿或血丝、血块。(2分)

(4)伴随症状:尿频、尿急、排尿困难、水肿、尿沫、发热、其他部位出血。(2分)2。诊疗后(2分)

(1)有没有去过医院,做过哪些检查:尿常规检查,肾功能检查,尿相差显微镜检查,腹部b超检查。(1分)

(2)治疗状况:是否使用过药物,效果如何。(1分)

3.一般情况自发病以来精神、饮食、睡眠、大便和体重的变化。(1分)

(2)其他相关病史(3分)

1.是否有药物过敏史。(0.5分)

2.其他与疾病相关的病史,是否有腹部手术史、泌尿系结石、高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进和肿瘤史。(2.5分)

(3)提问技巧(2分)

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