乡村全科助理
乡村全科助理
乡村全科助理：“失眠-诊断思路”，具体内容由昭昭医考小编整理如下：
1、病史采集
(1)现病史：有无明确诱因；发生频率与持续时间；白天觉醒时精神状态和工作效率改变情况；睡眠时有无打鼾或呼吸暂停现象；睡眠节律是否正常；有无精神症状，如注意涣散、思维迟钝，甚至抑郁、焦虑、恐惧等表现；有无躯体不适症状，如食欲缺乏、虚弱、月经不调、性功能下降等。
(2)既往史：有无躯体疾病史，有无精神障碍病史；有无吸烟、酗酒史；有无催眠药、精神药物服用史。
2、体格检查
(1)生命体征：体温、血压、脉搏、呼吸次数；
(2)一般状况：有无虚弱、神志异常、抑郁等；
(3)头部：是否有阻碍呼吸的因素；
(4)颈部：甲状腺有无肿大、结节；
(5)心脏：有无心力衰竭体征；
(6)肺部：呼吸音，有无啰音，是否有气喘或慢性阻塞性肺疾病的表现；
(7)四肢：有无关节炎或其他造成疼痛的因素。
3、辅助检查
(1)实验室检查：包括血常规、血糖、血钾、肝肾功能、甲状腺功能、性激素水平检测等；
(2)特殊检查：包括心电图、脑电图、肌电图、多导睡眠图等。
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