乡村全科医生实用技能第一站：上腹疼痛伴减肥半年

发布时间：2021年05月08日来源：昭昭医考

乡村全科医生实用技能第一站：上腹疼痛伴减肥半年，希望对准备2021乡村全科助理医师考生有帮助！标题号？女，55岁。上腹疼痛伴消瘦半年，加重一个月。分析：

(1)目前病史

1.根据主诉及相关鉴定

(1)病因：是否有感冒、饮食不当(饮食不洁、吃刺激性食物)、饮酒、疲劳、精神因素、吸毒。

(2)腹痛：性质、程度、规律性、持续时间、放射和转移、加重或缓解因素。

(3)伴随症状：发热、头晕、心悸、出汗、胃酸倒流。

2.诊疗后

(1)有没有去过医院，做过哪些检查：血常规，大便常规，潜血检查，胃镜。

(2)治疗状况：是否使用过抑酸剂、抗酸剂、粘膜保护剂等治疗，疗效如何。

3.发病以来饮食、睡眠、尿液、体重的变化。

(2)其他相关病史1。是否有药物过敏史。

2.与疾病相关的其他病史：是否有类似的发作史，是否有消化性溃疡、肿瘤或慢性肝病史。

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