全科西医“颈椎病”——2021年乡村全科助理医师考试备考

发布时间：2021年06月07日来源：昭昭医考

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【全科医学西医】颈椎病

1.神经根型颈椎病发病率最高，症状多为颈肩痛，局部过敏、麻木。臂丛牵引试验和压头试验可以阳性。

治疗：可采用护颈或牵引、理疗、按摩等方法缓解肌肉痉挛，消除疼痛。

转诊：非手术治疗无效3个月以上，且有进行性肌萎缩、剧烈疼痛或频繁发作者，应及时转诊。

2.脊髓型颈椎病四肢麻木无力，上肢持物不稳，精细动作困难，下肢步态不稳。治疗和转诊：非手术治疗仅用于早期轻度患者。其他严重的要及时转诊。

3.椎动脉型颈椎病头部旋转引起眩晕，严重者可出现突然跌倒。其他还有头痛耳鸣眩晕失忆等等。

治疗和转诊：90%以上的患者可以通过非手术治疗获得缓解，未能做到的应及时转诊。

4.交感型颈椎病视力模糊，眼后部肿胀疼痛；耳鸣耳聋；头痛、偏头痛；心动过速或心动过缓、心前区疼痛、血压升高和四肢发冷。

治疗和转诊：结合其他类型颈椎病进行针对性治疗和对症治疗，无效果转诊。

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