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乡村普通助理医师考试准备:腹部损伤现场急救检查指导

发布时间:2021年06月07日来源:昭昭医考

“乡村普通助理医师考试准备:腹部损伤现场急救检查指导”的内容,相信是考生想了解的信息。昭昭医考官网小编的内容如下:腹部损伤初步判断,现场急救,转诊注意事项

腹部损伤初步判断,现场急救,转诊注意事项

1.初步判断

(1)肝、脾、胰、肾等实质性器官。或大血管损伤,主要是可能出现血压下降和休克,严重的损伤可能导致患者迅速休克。可能出现压痛、反弹痛等腹部刺激症状,但程度不严重。

(2)胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂的主要临床表现为弥漫性腹膜炎的症状和体征,包括弥漫性腹痛、压痛、反跳痛、腹肌紧张。

2.现场急救

(1)及时打开静脉输液通道,及时补充生理盐水等液体。

(2)对于腹痛患者,在未完全明确诊断和未确定治疗方案前不宜使用强力镇痛剂,以免掩盖病情进展。

3.转诊注意事项腹部损伤患者如有明显或疑似器官损伤,应及时转送医院治疗。转诊过程中定期测量血压、脉搏、呼吸等生命体征;患者应采取仰卧位,抬起头,弯曲下肢,以减轻腹痛。

【高级攻略】腹部损伤的初步诊断步骤:是否有内脏损伤,内脏损伤是什么样的,是否有多发伤。

【易错易混】恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠损伤;排尿困难、血尿、会阴疼痛者可考虑泌尿系统损伤;膈腹膜刺激者,表明有肝、脾等上腹部脏器损伤。4如果有下肋骨骨折,注意肝脾破裂的可能性;骨盆骨折可能对直肠、膀胱和尿道造成损伤。

【用知识点练习】

A1型选择题

1.腹部最脆弱的腔器官是

a.结肠

b.胃

c.小肠

d.直肠

e.十二指肠

A2型选择题

2.男,30岁,从5m高处摔下2小时。腹痛,腹肌紧张,压痛和反弹痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,血压120次/分。血红蛋白80克/升.x线检查:右9、10肋骨骨折,右膈抬高。最可能的诊断是

a.肝破裂

b.胃破裂

c.脾破裂

d.横结肠破裂

e.胰腺破裂

以上是“乡村普通助理医师考试准备:腹部损伤现场急救检查指导”,希望对考生复习有所帮助。

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