1.最常见的鼻腔异物类型是：

A.死骨

B.凝血块

C.鼻石

D.豆类

E.瓶盖

2.气管、支气管异物，支气管镜取出时，可采用什么麻醉方式：

A.全麻

B.腰麻

C.局部麻醉

D.吸入性麻醉

E.针灸麻醉

3.某男，35岁，先出现剧烈呛咳、面色青紫，随后出现阵发性咳嗽，气管异物在咳嗽或呼气末期闻及声门拍击声，听诊器可听到撞击声，X线检查：金属等不透光的异物，胸片或胸透可以确定异物位置、大小和形状。目前考虑该患者的疾病可能为：

A.喉异物

B.鼻腔异物

C.支气管哮喘

D.气管异物

E.肺结核

4.喉异物吸入史，常见的尖锐异物中，不包括什么：

A.果核

B.鱼骨

C.瓜子

D.果冻

E.玻璃

5.儿童鼻腔，飞入了动物性异物，该如何处理：

A.直接用镊子取出

B.先用1%丁卡因麻醉鼻腔黏膜，再用鼻钳取出

C.用钩子钩出

D.用手取出

E.观察

【参考答案】

1.【答案】D。解析：异物进入鼻腔或鼻腔外伤史，鼻腔异物有内源性和外源性两大类。内源性异物如死骨、凝血块、鼻石等，外源性异物有植物性、动物性和非生物性等。其中植物性异物多见，如豆类、果核等，并在儿童中发病率较高。

2.【答案】A。解析：绝大多数气管、支气管异物需经支气管镜取出，应在全身麻醉下进行。

3.【答案】D。解析：根据患者的临床表现：先出现剧烈呛咳、面色青紫，随后出现阵发性咳嗽，气管异物在咳嗽或呼气末期闻及声门拍击声，听诊器可听到撞击声，以及X线检查：金属等不透光的异物，胸片或胸透可以确定异物位置、大小和形状。考虑为气管异物。

4.【答案】E。解析：喉异物吸入史，常见的尖锐异物包括果核、鱼骨、瓜子等;较大异物包括果冻、花生米等。多发生在5岁以下的幼儿。

5.【答案】B。解析：根据异物大小、形状、部位和性质的不同，采用不同的异物取出方法。① 儿童鼻腔异物可用头端是钩状或环状的器械，从前鼻孔轻轻进入，绕至异物后方再向前钩出。② 动物性异物须先用1%丁卡因麻醉鼻腔黏膜，再用鼻钳取出。③ 无症状的细小金属异物若不在危险部位，可定期观察，不必急于取出。

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