昭昭医考官方指定网站 下载APP

乡村全科助理

首页 > 乡村全科助理 > 专业百科 > 正文

2021年乡村地区助理全科医生蛇咬伤:蛇咬伤治疗

发布时间:2021年02月24日来源:昭昭医考

2021年乡村全科助理医师笔试是怎样的?我相信这是候选人关心的问题。昭昭医考官网小编根据新版考试大纲整理出大纲要求的考试内容:毒蛇咬伤的初步判断、现场急救、转诊注意事项,希望能帮助考生备考。

蛇伤初步判断,现场急救,转诊注意事项[测试频次指标][测试中心]

一、初步判断

1.临床表现

(1)神经毒物损伤。伤口部分麻木,不省人事,或者只是轻微发痒。伤口没有红肿,出血很少。伤后半小时左右,出现头晕、嗜睡、恶心、呕吐、乏力等症状。严重者出现吞咽困难、声音嘶哑、失语、上睑下垂、复视。

(2)血毒伤的表现。咬伤的局部迅速肿胀,并持续向近端发展,引起剧烈疼痛和出血。伤口周围的皮肤经常伴有水泡或血泡、皮下瘀斑和组织坏死。严重者全身大出血,如结膜下充血、鼻出血、呕血、咯血、血尿等。

(3)混毒引起的损伤与血毒引起的损伤相似,如局部发红、瘀斑、血泡、组织坏死、淋巴结炎等。从全身来说,类似于神经毒性。神经毒性仍然是这类伤员死亡的主要原因。

二、现场急救

1.是否是蛇咬:第一,必须明确排除蛇咬的可能性,其他动物也会造成伤害。

2.是否是毒蛇咬伤:主要以特殊的牙印、局部损伤和全身表现来区分。被毒蛇咬伤后,伤口上往往有1对或3~4对尖牙。3.蛇咬伤的明确治疗

(1)防止蛇毒在3~5分钟内吸收并迅速进入体内,尽快采取捆绑法、冰敷法、伤肢制动等有效措施。

(2)促进蛇毒排出,破坏嘴的吮吸。吮吸者的口腔粘膜和嘴唇必须没有溃疡。每次吮吸后,用清水漱口;如果伤口较深,被污染,将伤口切成“”或“”形,刺入近端皮肤1cm,然后从近端向远端轻轻按摩,加速蛇毒的排出。

(3)蛇毒抑制:效果最好的是注射同样的抗蛇毒血清。

(4)全身支持疗法:快速补液,补充维生素B和维生素C,输注5%碳酸氢钠碱化尿。

三,转诊后肯定是毒蛇咬伤,在马上治疗的同时,要尽快将患者转移到医院。途中应密切观察患者的呼吸、血压、脉搏(或心跳)和意识变化,保护呼吸道。

【高级攻略】毒蛇分类

(1)毒蛇以神经毒性为主,毒液主要作用于神经系统,引起肌肉麻痹和呼吸肌麻痹。

(2)毒蛇主要有血毒,主要影响血液和循环系统,引起溶血、出血、凝血和心力衰竭。

(3)既有神经毒性又有血液毒性的毒蛇,具有神经毒性和血液毒性两个特点。

【易错易辨】被毒蛇咬伤后,患者症状出现的速度和严重程度明显与毒蛇的种类、蛇毒的剂量和性质有关。

【知识点练习】

一、A1型选择题

1.被毒蛇咬伤后,以下哪个急救措施是错的()

a.将伤口绑在心脏末端附近

b.用高锰酸钾冲洗伤口

c.口腔抽吸排毒

d.慢走

e.如有出血,立即扩张排毒

2.如果皮肤被毒蛇咬了,包扎伤口在()

a.心端附近

b.远心端

c.伤口中间

d.以上都是

2.答【答案分析】蛇咬伤应立即包扎在咬伤部位心脏端附近5~10厘米处,包扎的松紧度应能阻断淋巴和静脉血的回流,而不妨碍ar的供应

免责声明:本站所提供的内容均来源于网络,如涉及侵权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。

上一篇:2021年,乡村全科助理医师:蜂螫现场急救 下一篇:乡村普通助理医师常见意外伤害试验点:电击伤的初步判断
去做题

昭昭学习资料下载

考生必看

课程中心 MORE+

热点资讯

免费备考资料包

昭昭医考APP 百万医考生都在用的APP

昭昭题库-随时做,昭神直播-随心学!

一键安装做题

考试选择

注册即送专属好礼!

你要悄悄努力,然后惊艳所有人!

恭喜你注册成功!!!

1请长按左侧二维码图片,保存至手机相册。

2前往手机微信识别二维码,关注官方公众号并领取大礼包!

PS:不要刷新或关闭页面哦!

温馨提示

你好,你已经是昭昭老粉丝啦~
不可以领取礼包了哦,
可直接登录学习购买课程。

知道了 登录学习
登录窗口
注册登录后,系统将自动下载

请扫码进入刷题通关模式

长按二维码保存到相册

请扫码获取免费资料包

长按二维码保存到相册