2021年临床医师生物化学考试大纲公布。为了方便广大考生及时了解教学大纲的变化，昭昭医考官网及时整理了2019年临床医师生物化学考试大纲-昭昭医考官网整理了临床考试大纲相关内容供大家分析2021年新临床大纲的变化：

蛋白质的结构和功能

1.氨基酸和多肽

(1)氨基酸的结构和分类

(2)肽键和肽链

2.蛋白质结构

(1)一级结构

(2)二级结构

(3)三级和四级结构

3.蛋白质结构与功能的关系

(1)一级结构与功能的关系

(2)高级结构与功能的关系

4.蛋白质的理化性质

(1)等电点

(2)沉淀和变性

核酸的结构和功能

1.核酸的化学组成

(1)基本单位核苷酸的分子组成

(2)物种(DNA和RNA)

2的结构和功能。脱氧核糖核酸

(1)基本成分规则

(2)一级结构

(3)二级结构——双螺旋结构

(4)高级结构

物理化学性质。脱氧核糖核酸及其应用

(1)变性和复性

(2)核酸杂交

(3)紫外吸收特性

4.核糖核酸的结构和功能

(1)基因

其他核糖核酸

酶

1.酶的催化作用

(1)分子结构和催化

(2)酶促反应的特点

(3)酶-底物复合物

2.酶辅因子

(1)维生素和辅酶的关系

(2)辅酶的作用

(3)金属离子的作用

3.酶反应动力学

最适酸碱度和温度

4.抑制剂和活化剂

(1)不可逆抑制

(2)可逆性抑制

(3)活化剂

5.酶活性的调节

(1)变构调节

(2)化学改性和调整

(3)酶原激活

同工酶

核酶

核酶的概念

糖代谢

1.糖的分解代谢

(1)糖酵解和厌氧氧化的基本途径、关键酶和生理意义

(2)糖有氧氧化的基本途径、关键酶及生理意义

(3)三羧酸循环的生理意义

2.糖原的合成和分解

(1)肝糖原的合成

(2)肝糖原的分解

3.糖质新生

(1)基本途径和关键酶

(2)生理意义

(3)乳酸循环

4.磷酸戊糖途径

(1)关键酶和重要产品

(2)生理意义

5.血糖及其调节

(1)血糖浓度

(2)胰岛素的调节：胰岛素、胰高血糖素和糖皮质激素

生物氧化

1.三磷酸腺苷和其他高能化合物

(1)循环和高能磷酸键

(2)三磷酸腺苷的利用

(3)其他高能磷酸化合物

2.氧化磷酸化

(1)氧化磷酸化的概念

(2)两条呼吸链的组成

(3)三磷酸腺苷合酶

(4)氧化磷酸化的调控及其影响因素

类脂物代谢作用

1.脂质的生理功能

(1)能量储存和供应

(2)生物膜的组成

(3)脂质衍生物的调节

(4)营养必需脂肪酸

2.脂肪的消化和吸收

(1)脂肪乳化和消化所需的酶

(2)单酸甘油酯和乳糜微粒的合成途径

3.脂肪的合成代谢

(1)合成位点

(2)合成原料

(3)合成的基本方法

4.脂肪酸的合成和代谢

(1)合成位点

(2)合成原料

脂肪的分解代谢

(1)脂肪动员

(2)脂肪酸-氧化的基本过程和调控

(3)酮体的形成、利用及其生理意义

甘油磷脂代谢

(1)基本结构和分类

(2)合成地点和原料

胆固醇代谢

(1)合成位点、原料和关键酶

(2)合成的调整

(3)转型与出路

血浆脂蛋白代谢

(1)血脂及其成分

(2)血浆脂蛋白的分类和功能

(3)高脂蛋白血症

氨基酸代谢

蛋白质的生理功能和营养功能

(1)氨基酸和蛋白质的生理功能

概念

(1)转氨酶功能

(2)脱氨

(3)-酮酸的代谢

氨代谢

(1)氨的来源

(2)氨的运输

(3)氨的方式

单个氨基酸的代谢

(1)氨基酸脱羧

(2)一个碳单位的概念、来源、载体和意义

(3)蛋氨酸循环、SAM和PAPS

(4)苯丙氨酸和酪氨酸代谢

核苷酸代谢

1.核苷酸代谢

(1)两种嘌呤核苷酸合成途径的原料

(2)嘌呤核苷酸的分解代谢产物

(3)两种嘧啶核苷酸合成途径的原料

(4)嘧啶核苷酸的分解代谢产物

核苷酸代谢的调节

(1)核苷酸合成途径的主要调节酶

(2)抗核苷酸代谢药物的生化机制

遗传信息的传递

1.遗传信息传递概述

遗传中心教条

生物合成

(1)基本概念

(2)复制过程

(3)逆转录的概念

损伤与修复

3.核糖核酸生物合成

(1)基本概念

(2)转录系统的组成和转录过程

(3)转录后加工

蛋白质生物合成

1.蛋白质生物合成概述

(1)蛋白质生物合成的概念

(2)蛋白质生物合成系统和遗传密码

(3)蛋白质生物合成的基本过程

2.蛋白质生物合成与医学的关系

(1)蛋白质合成障碍和疾病

(2)蛋白质合成抑制剂

基因表达的调节

1.基因表达调节控的概述

(1)基因表达及调控的概念和意义

(2)基因表达的时空性

(3)基因的组成性表达、诱导与阻遏

(4)基因表达的多级调控

(5)基因表达调控的基本要素

2.基因表达调控的基本原理

(1)原核基因表达调控(乳糖操纵子)

(2)真核基因表达调控(顺式作用元件、反式作用因子)

信号转导

1.信号分子

(1)概念

(2)分类

2.受体

受体分类和作用特点

3.膜受体介导的信号转导机制

(1)G蛋白耦联受体介导的信号转导通路

(2)单跨膜受体介导的信号转导通路

4.胞内受体介导的信号转导机制

(1)概念和分类

(2)信号转导机制

重组DNA技术

1.重组DNA技术的概述

(1)基本概念

(2)基因工程的基本原理及过程

2.基因工程与医学

(1)疾病相关基因的发现

(2)生物制药

(3)基因诊断

(4)基因治疗

癌基因与抑癌基因

1.癌基因与抑癌基因

(1)癌基因的概念

(2)抑癌基因的概念

2.生长因子

(1)生长因子的概念

(2)生长因子的作用机制

血液生化

1.血液的化学成分

(1)水和无机盐

(2)血浆蛋白质

(3)非蛋白质含氮物质

(4)不含氮的有机化合物

2.血浆蛋白质

(1)血浆蛋白质的分类

(2)血浆蛋白质的来源

(3)血浆蛋白质的功能

3.红细胞的代谢

(1)血红素合成的原料、部位和关键酶

(2)成熟红细胞的代谢特点

肝生化

1.肝的生物转化作用

(1)基本概念和特点

(2)反应类型及酶系

(3)影响因素

2.胆汁酸代谢

(1)胆汁酸的化学

(2)胆汁酸的代谢

(3)胆汁酸代谢的调节

3.胆色素代谢

(1)游离胆红素和结合胆红素的性质

(2)胆色素代谢与黄疸

维生素

1.脂溶性维生素

脂溶性维生素的生理功能及缺乏症

2.水溶性维生素

水溶性维生素的生理功能及缺乏症

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