详情

一、概述

1.呕吐和作呕的概念和起源。呕吐和干呕的概念呕吐是指胃失和而降，气逆上身，迫使胃的内容物从口中吐出的疾病。临床上有听起来像呕吐的，没有听起来像呕吐的，也没有听起来像干呕的。

2.呕吐的由来呕吐的名字较早见于《内经》，《素问至真要大论》:“所有呕吐酸.属于热。”《金匮要略》认识到呕吐有时是人体从胃中排出有害物质的保护性反应。

二、呕吐与西医疾病名称的关系。

三、病因病机

1.常见的呕吐内因：饮食不佳、情绪障碍、病后身体虚弱。外因：外感邪引起胃病。

2.呕吐的主要病机和转化呕吐的部位主要在胃，但与肝脾密切相关。基本病机为胃不和降，胃气升降。

相似证1的诊断与鉴别。

四、呕吐的诊断要点

呕吐和窒息的区别。呕吐和窒息都有呕吐的症状。但由于呕吐，人吃饭顺畅，呕吐不规律。噎膈之症，噎或不吃，或吃东西吐，甚至因噎废食。呕吐通常较轻，病程短，预后好。而膈肌窒息多为内伤所致，病情重，病程长，预后差。

呕吐和恶心的区别。恶心是脾胃虚寒，胃无火。被吃的谷物很难分解。吃的时候是黄昏吐，最后吃完粮吐出来，开始有詹妮弗的感觉。呕吐以声、物为特征，多为胃气上升所致，与感外感邪、食感微恙、情志失常、胃虚等不同。

五、辨证论治

1.呕吐虚实辨证要点

2.呕吐过盛和呕吐不足的治疗原则。

六、胃、食滞、内蕴、肝气、脾胃气虚、脾胃阳虚、胃阴不足等证候的主要症状、治疗方法及方剂。

1.外感胃脘痛的主要症状：突然呕吐、胸闷、发热恶寒、头身疼痛、舌苔白腻、脉诊：祛邪解表、化浊和中。代表：加味藿香正气散。常用药：藿香、紫苏、白芷、大腹皮、厚朴、半夏、陈皮、白术、茯苓、甘草、桔梗、生姜、大枣。

2.食滞内蕴证的主要症状：呕吐酸腐、腹胀、嗳气纳差、大便溏结或结、舌苔厚腻、脉滑。治疗：消食化滞，和胃，不良反应。代表：加味保和丸。常用药物：山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、连翘。

3.痰饮证主要症状：呕吐、水清、痰涎、食欲不振、头晕目眩、心悸、舌苔白腻、脉滑。治疗：温尹中华，和胃降逆。代表：小半夏汤合桂苓疏肝汤。常用药物：半夏、生姜、茯苓、白术、甘草、桂枝。

4.肝气郁结所致胃脘痛的主要症状：呕吐、吞酸、嗳气频出、胸胁胀痛、舌红、苔薄腻、脉弦。治疗：疏肝理气，和胃降逆。代表：加味四季汤。常用药物：紫苏叶、厚朴、半夏、生姜、茯苓、大枣。

5.脾胃气虚证的主要症状：食欲不振、进食困难、恶心呕吐、胃胀、大便不畅、舌苔白滑

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。