2020年，正在进行中西医结合执业医师考试复习。现在要做好现场医师资格考试工作，考前完成相关任务。大家都要做好新一轮复习的准备，整理归纳知识点，不断自我完善提升。昭昭医考官网小编整理了2020年中西医实践技能复习资料，希望能给大家带来帮助。

2020年中西医实践技能：头颈眼动检查案例

(一)实践技能测试中常见的测试步骤：

1.看完题，准备好必考项目，向考官汇报“我是XX考生，我已经画出了XX题，我准备好了，可以开始了吗？”

2.得到考官的肯定回答，比如“开始”或者“好”。

3.与考生沟通并取得同意后，帮助其采取适当的姿势(必要时暴露考生的位置，注意隐私)。

4.考官(考生)采取正确的考试姿势，一般站在考生前方或后方，仰卧时站在右侧。

5.注意人文关怀，搓搓手或者遮住身体部位。

6.进行相关检查(不要忽略对面)。

7.检查结束后，帮助患者整理衣服，并将检查结果报告给检查者。

(二)头颈部检查注意事项

1.眼部检查(注意对侧检查)

检查上眼睑结膜，如果不能暴露上眼睑结膜，不要惊慌，不要放弃，向考官口头说明手术内容。

集体反射和调节反射的检查要注意两点。第一点是距离问题。当医生伸出右手食指距离患者眼睛1m，开始移动到距离眼球5~10 cm左右时，第二点就是移动速度和观察内容。当医生逐渐将右手食指移向患者的眼睛时，观察患者的两只眼球是否有粘连，医生迅速将右手食指移向患者的眼睛，观察患者瞳孔是否缩小。这两点在汇报考官考试内容时要说清楚。

2.口试(简单)

压舌板位置：舌前2/3与舌后1/3的交界处。

扁桃体检查后，报告检查者患者扁桃体正常。如果考官提问，记住：a.扁桃体肿大分为三度：I度肿大时，扁桃体不超过咽弓；第二度肿胀，扁桃体超过咽腭弓，在I度至III度之间；扁桃体在第三度扩大时达到或超过咽后壁中线。b扁桃体充血红肿，有一层假膜难以剥离(被迫剥离时出血)，见于白喉。

3.鼻子检查

别忘了报告蝶窦位置深，不能在体表检查。

4.颈部检查(注意对侧检查)

颈部血管和气管的检查相对简单。检查血管时要注意左右血管的检查。

甲状腺视诊、触诊、听诊的内容比较难(重点在记忆和练习)，其中要注意几点：

检查时让病人吞咽。

检查者前后位时的不同手法：前触诊：右手拇指从患者胸骨上的切口向上触摸；后触诊：右手食指从患者胸骨切口向上触摸。

甲状腺外侧叶检查涉及的肌肉是胸锁乳突肌后缘。

甲状腺检查报告检查者无异常后，如果检查者提问，一定要记住甲状腺肿分为三度：I度：看不到肿大但能摸到的人；度：肿胀可见并可触及，但在胸锁乳突肌内侧；级：胸锁乳突肌外缘肿胀。注意肿胀的大小、对称性、硬度、嫩度、光滑度、结节和震颤

指导患者睁眼，将右手食指放在受检者前方30~40 cm处，指导受检者不要转动头部，注视医生右手指尖，将食指依次向左、左上、左下、右、右上、右下移动(呈“H”形)，观察患者眼球运动是否无障碍。

向检查者报告患者的双眼运动灵活且无障碍。

以上是小编，昭昭医考官网编写的2020年中西医结合实践技能考试复习资料，希望大家积极参与复习，保持乐观的复习状态，不断进步。

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