2021中西医执业医师考点：干燥综合征

发布时间：2021年02月22日来源：昭昭医考

干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫性结缔组织疾病，涉及外分泌腺。因为主要侵犯泪腺，所以眼口干燥是主要临床特征。该病可分为原发性和继发性，后者除口眼干涩外，还伴有其他结缔组织疾病，类风湿性关节炎较为常见。干燥综合征可以发生在任何年龄，但大多数是中年妇女。病情进展缓慢，预后良好，恶性淋巴瘤患者预后较差。

干燥综合征属于中医“燥证”和“燥痹”。

[病因学和病理学]

干燥综合征是由于身体阴虚，又感觉到燥热温热之邪;或嗜辛香燥，或服用壮阳润燥剂;或者在房间里过度劳动，对体液造成伤害，导致阴虚燥热，甚至干涩。

病理变化为热、温、干或湿热，引起津液消耗，导致体内阴液不足，脏腑水分流失：肝阴不足，则眼睛干涩模糊;肺胃阴伤，咽干声嘶，或干咳便秘。阴虚内热测五心烦热。皮下紫斑、关节痛见于燥热伤阴、瘀血阻络。随着疾病的长期发展，阴损气，阴损阳，阴阳俱损。

[诊断要点]

1.干燥性角膜结膜炎，眼泪减少，甚至外部刺激也没有流泪反应。口腔干燥，唾液减少。或者吞咽固体食物有困难，鼻出血，声音嘶哑等。或有非血小板减少性紫癜、关节痛、雷诺现象和淋巴瘤等。

2.类风湿因子阳性，抗核抗体，抗甲状腺抗体，抗唾液腺导管胞浆抗体。唇活检可见阳性病变。

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。