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2020中医实用技能:心悸和慢性湿疮案例分析

发布时间:2021年01月26日来源:昭昭医考

2020年,中医执业医师考试顺利完成。现在要注意获取医师资格证的信息,完成考试的后续工作。明年要考的同学也要做好新一轮复习规划,整理总结相关知识点,不断提高自身能力。2020中医实用技能:心悸和慢性湿疮案例分析-昭昭医考官网整理了2020年中医实践技能知识点,希望能给大家带来帮助。

2020名中医实践技能:心悸和慢性湿疮病例分析

病历(病例)摘要1:

周,男,80岁,已婚,退休干部。2015年11月28日首访。

近5年来,患者常伴有胸闷心悸,加重2周。目前症状:心悸、头晕、胸闷、饱胀、口渴、尿少、下肢浮肿、四肢冰冷、恶心、呕吐、流涎、舌质淡而肥、苔白而滑、脉沉而滑。

病历(病例)摘要2:

顾,女,38岁,干部。2016年4月6日首访。

患者的手被热水或肥皂水烫伤后,皮肤变得非常痒,并连续3年反复发作。伴有口干、厌食、腹胀。月经史无异常。体格检查:病灶黑、粗、厚,呈对称分布。舌淡,苔白,脉弦细。

答案分析:

病历1:

中医疾病诊断:心悸

中医证候诊断:饮水入心证

中医辨证基础(包括病因病机分析);

1.以心悸为主要症状,诊断为心悸。心悸、头晕、胸闷、胀满、口渴、尿少、下肢浮肿、四肢冰冷、恶心、呕吐、流涎、舌质淡而肥、苔白而滑、脉沉而滑。这种综合征的特征是喝水。(2分)

2.久病体虚,脾肾阳虚,停水,心神不安,致此病。(2分)

中药:补心壮阳,行气活血,宁心安神

处方名称:桂苓疏肝汤加减

药物组成、剂量和煎煮方法:

茯苓15g桂枝12g白术15g甘草6g泽泻12g车前子包炒30g人参单炒6g黄芪15g远志6g生姜9g

三剂,水煎。一剂,早晚服用。

病历2:

中医疾病诊断:湿疮(慢性)

中医证候诊断:血虚风燥证

中医辨证基础(包括病因病机分析);

1.患者退热或用肥皂水热洗后出现皮肤病变,反复出现3年。皮损黑,粗糙,厚,对称分布,极痒。诊断是湿疮(慢性)。伴口干、食欲不振、腹胀、舌淡、苔白、脉弦细,辨证为血虚风燥。(2分)

2.由于先天禀赋的不耐,湿热之邪浸润肌肤,病久耗阴血,血虚风燥。(2分)

中药:养血润肤、祛风止痒

处方名称:当归饮子或四物消风饮

药物组成、剂量和煎煮方法:

当归15克芍药12克川芎9克生地12克白蒺藜12克防风9克荆芥穗9克何首乌12克白鲜皮12克黄芪12克蝉9克

三剂,水煎。一剂,早晚服用。

以上是2020中医实用技能:心悸和慢性湿疮案例分析-昭昭医考官网中医考试复习资料,我们要积极培养良好的复习规则,丰富自己的知识和经验储备,顺利开展后续复习工作。


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