2020年，中医执业医师考试顺利完成。现在要注意获取医师资格证的信息，完成考试的后续工作。明年要考的同学也要做好新一轮复习规划，整理总结相关知识点，不断提高自身能力。2020中医实用技能：哮喘与肠痈比例分析-昭昭医考官网整理了2020年中医实践技能知识点，希望能给大家带来帮助。

2020年中医实用技能：哮喘与肠痈比例分析

病历摘要1:

钱某，男，44岁，已婚，农民。2015年11月19日首访。

患者从小就有反复发作的喉咙里痰鸣，通常容易感冒、出汗、怕风。一个月前感冒后喉咙又喘息，伴有咳嗽呼吸困难，经过治疗已经好转。目前的症状：气短，声音低，喉咙中间有轻度喘息，痰多而稀，面色苍白，精神萎靡，自汗，畏风，食少，大便稀，舌淡，脉弱。

病历摘要2:

徐，男，42岁，已婚，干部。2015年9月3日首访。

患者72小时前出现右下腹疼痛，并逐渐加重。现在腹痛严重，高烧，一直出汗，烦渴，恶心呕吐，腹胀，腹泻。体检：腹部平坦，无胃肠形态，腹部压痛饱满，反弹疼痛，腹肌紧张，无肿块，肠鸣音弱;舌质红、紫、干，苔厚黄、干，脉数。

答案分析：

病历1

中医疾病诊断：哮喘

中医证候诊断：缓解期——肺脾气虚

中医辨证基础：

(包括病因和发病机理分析)

1.以阵发性喘息和呼吸困难为主要症状，诊断为喘息。1个月前发病，治疗后有好转，属于缓解期。喉中有轻度喘息、气短、声低、痰稀、色白、疲乏无力、自汗、畏风、大便少稀、舌淡、苔白、脉弱，为肺脾气虚的辨证。(2分)

2.儿童期发病，长期哮喘，肺虚不能制气，脾虚无权养生，气不能化津液，痰饮积于肺，肺气上反，导致此病。(2分)

中药：健脾益气，补土生金

处方名称：加味六君子汤

药物组成、用量及煎煮方法：党参15g黄芪12g白术15g茯苓半夏9g陈皮9g山药15g薏苡仁15g五味子6g桂枝6g芍药15g甘草6g。

三剂，水煎。一剂，早晚服用。

病历2

中医疾病诊断：肠痈

中医证候诊断：热毒证

中医辨证基础：

(包括病因和发病机理分析)

1.发病初期以患者右下腹痛为主，逐渐加重，影响整个腹部，伴有腹部压痛、反弹痛、腹肌紧张，确诊为肠痈。高热、多汗、烦渴、恶心呕吐、腹胀、大便不爽、舌质红燥、苔厚燥、脉数，为热毒辨证。(2分)

2.该病是由肠道传播和解体，渣滓停滞，气滞血瘀，长期血瘀，散热，痈肿过度热。(2分)

中药：通腑排脓，滋阴清热

处方名称：加味大黄牡丹汤、头脓散

药物组成、用量及煎煮方法：生大黄9克、牡丹皮9克、桃仁9克、冬瓜仁9克、芒硝9克、当归15克、皂角刺15克、炒穿山甲9克、川芎9克、生黄芪15克、生甘草9克

三剂，水煎。每天服一剂，然后服用

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