2021年中西医结合执业医师正在进行紧张的审查。为了帮助参加2021年中西医结合执业医师考试的考生顺利复习，2019年中西医结合执业医师考试考点总结：尿路感染-昭昭医考官网希望对大家有所帮助!

尿路感染(热淋浴、分娩淋浴)

(1)病原学：大肠杆菌是最常见的革兰氏阴性菌

葡萄球菌zui是最常见的革兰氏阳性菌。

病理：病变包括肾小管上皮细胞肿胀、坏死和脱落;间质中可见白细胞浸润和小脓肿形成。

(2)中医病机：以肾虚为基础，以膀胱湿热为标志，与肝脾密切相关;

(3)性能

1.急性肾盂肾炎：高热寒战，尿频急性疼痛，排尿困难，肾叩诊疼痛;

2、膀胱炎：多见于年轻女性，尿频、尿痛、尿浊;

3.尿道炎。

(4)检查

1.尿常规：尿WBC 5/高视力;

2.尿菌培养：清洁中段尿培养，菌落数105个/ml。

(5)治疗

1、第一人称——选择复方磺胺甲恶唑、诺氟沙星、氧氟沙星;

2.全身感染中毒症状明显――头孢曲松钠氨基糖苷类抗生素;

3.大肠杆菌感染和正常肾功能-庆大霉素。

五、慢性肾功能不全(潴留、坐月子、中毒、肾疲劳)

(一)病因：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病

主要特征：脂质代谢异常;

血管紧张素在慢性肾衰竭的恶性进展中起重要作用

蛋白尿是肾衰竭进行性恶化的重要因素。

(2)中医病机：病位在肾，涉及肺、脾(胃)、肝

(三)诊断：

1.肾储备功能下降：肾小球滤过率降至正常的50-80%，血清肌酐正常，无症状;

2.痰湿期：肾小球滤过率降至正常25-50%，出现氮质血症，血清肌酐高于正常450，轻度贫血、多尿和夜尿;

3.肾功能衰竭期：GFR降至正常10 ~ 25%，血清肌酐450-707，贫血明显;

4.尿毒症期：GFR下降10%，血清肌酐707;

临床特征：贫血、尿量增加、夜尿症;红细胞生成减少贫血

以上是2019年中西医结合执业医师考试考点总结：尿路感染-昭昭医考官网中西医结合执业医师考试的回顾和信息，请详细关注昭昭医考官网中西医结合执业医师考试栏目!

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。