中医执业医师
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四逆汤(《伤寒论》)
[成分]生附子、干姜和甘草
【功用】返阳救逆。
[证]心肾阳虚寒厥证。肢体晕厥,畏寒嗜睡,面色苍白,腹痛,呕吐口渴,舌苔白滑,脉细。
[兼容性含义]
本方以生于大热的附子为君,入心、脾、肾经,温补元阳,破阴散寒,归阳救逆。附子为原料时,可温阳,驱寒内外。臣用辛热干姜温心、脾、肺经,祛寒于身中,助阳通脉。附子和干姜一起使用。一个温暖大自然孕育后天,一个温暖后天滋养大自然。两者相辅相成,温内归阳,这是一种常见的归阳救逆的组合。
炙甘草有三个目的:一是益气补中,使整个配方能与温补结合治疗虚寒;二是甘缓姜附性强,使其破阴归阳,不畏暴散;第三,为了协调药性,使药效持久,它既有辅助作用,又有治疗作用。这个方子里只有三种药,大而热,力专而效,脾肾共筑,都起到了回阳救逆的作用。
全方配伍特点:附子与干姜必须两用,破阴复阳,复阳存逆;兼顾脾肾,既能扶正先天肾阳,又能温补后天脾阳。(3)船尾缓慢,可以破阴,恢复杨灿,不用担心辛烈的暴散。
使用:
(1)辨证要点:临床应用要点为四肢无力、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、脉细。
(2)注意使用。服药后如出现呕吐、拒食等情况,药液冷却后即可服用。此方以纯辛热之品,只宜于中病手脚较轻时服用。如果真的很热或很冷,不要使用它。
温经散寒
当归四逆汤(《伤寒论》)
【组成】当归、桂枝、芍药和阿莎丽,甘草、曹彤和大枣
【功能】温经散寒,养血通络。
【主治证】血虚寒厥证。手脚冰凉,或腰腿脚肩臂疼痛,不渴,舌淡苔白,脉深或细。
[兼容含义]
本方主要证候为血虚寒凉,寒邪郁结。治疗宜温经散寒,养血通脉。
曹彤(慕童)味苦、寒、益,既能活血利关节,又能防止桂枝、细辛伤阴伤血,随火而动。“去性别保护”
洋河汤(《外科全生集》)
【组成】熟地、鹿角胶、肉桂、麻黄、白芥子、生姜、木炭、生甘草
【功能】温阳补血,散寒解郁。
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