1.女，30岁。断断续续胃脘痛3年，最近随着呕吐变成胀痛，大量呕吐，每隔一餐就是食物。抗酸剂无效。上腹部有震颤声，旋转姿势的症状无法缓解。

最可能的诊断是()

a.胃粘膜脱垂

b.良性十二指肠淤滞

c.消化性溃疡并发幽门梗阻

d.胃癌

e.胃下垂

答案：c

2.女，42岁。间歇性上腹痛10年，多在饭前，饭后可缓解。体检：腹部平软，剑下压痛向右，肝脾不可触及。钡剂造影显示十二指肠壶腹变形。

诊断为()

a.十二指肠炎

b.慢性胃炎

c.壶腹后溃疡

d.十二指肠壶腹溃疡

e.非溃疡性消化不良

回答：d

3.男，52岁。上腹胀满5年，厌食，近2个月全身无力，体检和X线钡剂检查无异常。胃镜活检可见炎性细胞浸润和肠化生，未见腺体萎缩。诊断应该是

a.胃黏膜脱垂

b.慢性浅表性胃炎

c.慢性萎缩性胃炎

d.早期胃癌

e.胃神经官能症

回答：b

4.男，33岁。慢性右下腹痛2年，不规则发热腹泻1年，肛周脓肿2年前。体检无异常。x线摄片显示远端回肠和升结肠的节段性病变和肠狭窄。最有可能的诊断是

a.克罗恩病

b.肠结核

c.结肠癌

d.血吸虫病

e.肠阿米巴病

答案是a

5.女，41岁，右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1.5cm。剑突下3.5cm触及，脾未触及;SGPT正常，胆红素正常，AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区。下列哪项检查对明确诊断意义最大().

a.B超引导下肝穿刺活检

b.γ-GT及其同工酶

c.醛缩酶及其同工酶

d.α1-抗胰蛋白酶

e.铁蛋白测定

答案：a

6.男，45岁。3个月不规律发热。右肋下疼痛，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，坚硬，微嫩，肝面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm白细胞5.0109/L，中性占0.60，AFP8mmol/L，血尿素氮、肌酐正常。拟考虑的诊断为()

a.急性肾小球肾炎

b.急性肾小球肾炎

c.慢性肾小球肾炎

d.过敏性紫癜肾炎

e.肾病综合征

答：e

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